Поднялись десны и болят зубы
Зуб состоит из 3-х частей: коронки, корня и шейки. Лишь первая часть поднята над десной. Корень здорового зуба удерживается в питающей его десне. Иногда шейка начинает оголяться, десна поднимается над коронкой верхнего зуба, а у нижнего опускается ниже шейки. Воспаляются пародонтальные карманы, возникает кровоточивость. Зубы расшатываются, их можно потерять.
Почему поднялась десна над зубом
Оголился корень зуба
Коронка покрыта эмалью. Она защищает от агрессивных температур, агентов, микробов. У шейки и корня нет эмали, поэтому любое прикосновение к этим оголенным частям вызовет боль. Слизистая в этой зоне воспалена, кровоточит при раздражении пищей или зубной щеткой.
При осмотрах у стоматолога дефект поднятия десневого края имеют 10 из 100 пациентов.
Способствуют тому, что поднимаются десны:
- Нарушения обмена веществ и гормонов: диабет, беременность, женская менопауза.
- Дефицит витаминов и минералов при строгой диете.
- Отсутствие гигиены полости рта, злоупотребление алкоголем, курение, что приводит к образованию налета, его отвердению с превращением в зубной камень, мешая плотному охвату шейки десневым краем.
- Стоматологические инфекции, ведущие к размягчению пародонта, общие инфекционные болезни, иммунодефициты.
- Врожденные или приобретенные (после травм) нарушения прикуса, зубная ретенция.
- При старении десны истончаются, теряют пластичность, не могут удержать зубы, протезы в правильном положении.
Если не устранять влияние перечисленных факторов, это ведет к непосредственным причинам того, что десна поднимается над зубами.
Причины, почему поднимается десна
Под влиянием провоцирующих факторов развиваются пародонтоз, гингивит и пародонтит.
Вначале десна, поднимаясь на треть, не вызывает боли. Далее обнажается основание зуба, возникает кровоточивость при чистке, появляется неприятный запах из-за гниения пищевых остатков в зубодесневом кармане.
Пародонт размягчается, становится неспособным держать зубы, они расшатываются. Пациент испытывает боли, затрудняющие питье и принятие пищи. Пораженная слизистая уязвима для микробов, воспаляется, нагнаивается.
Пародонтоз
Обычно это следствие нарушений обмена. Все зубные части, когда десневый край поднимается вверх или опускается ниже шейки, могут оголиться. Ткани чувствительны, болезненны, кровоточат.
В отсутствие явного воспаления речь идет о пародонтозе как таковом.
Но оголение зубов, увеличение их подвижности приводит в дальнейшем к присоединению инфекции и воспалению пародонтальных карманов.
Гингивит
Воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого перехода бывает нескольких видов:
- Простой маргинальный (краевой), острый катаральный или хронический гингивит.
- Атрофический, с потерей объема ткани.
- Десквамативный, со слущиванием эпителия.
- Гипертрофический (гиперпластический), с увеличением объема зубодесневых сосочков, десна нависает над зубом, поднимается в виде шишки, гранулемы.
- Язвенный, с разъеданием ткани.
Поражения десен чаще бывают в зрелом возрасте. У ребенка дошкольника и школьника встречаются краевые изменения.
Пародонтит
При воспалении пародонта прогрессирует разрушение альвеолярного отростка челюсти, чему способствует скопление бактерий в расширенном зубодесневом кармане.
Помимо того, что десна заметно поднимается выше шейки зуба, имеются ее припухлость, краснота, боли в этой области. Десны кровоточат при гигиенической чистке и употреблении твердой пищи.
При отсутствии лечения образуются гнойные свищи, зубы расшатываются и выпадают.
Лечение поднятия десны над зубом
Как лечить дефект из-за поднятия десны, подскажет стоматолог, причем чем раньше, тем лучше.
Для успешной терапии важно последовательно устранять факторы, вызвавшие поднимание десны и оголение зуба, вылечить инфекции.
Вначале дантист удалит зубной камень и налет, проведет профессиональную чистку зубов, ревизию имеющихся имплантатов и пломб. Поврежденные коронки удаляют.
Проводят антисептическую обработку карманов. При необходимости делают пломбирование и шлифовку.
Лечение долгое, поскольку нелегко вернуть ткань на место, чтобы она залезла на зуб.
Используют противовоспалительные, регенерирующие средства, антибиотики в соответствии с чувствительностью к ним бактерий полости рта.
Местно применяют антисептики (мазь, спрей), обезболивающие спреи с лидокаином.
Бесконтрольное использование лекарств грозит усилением симптомов и осложнениями.
Дополнительно назначают:
- иглоукалывание;
- массаж десен;
- электрофорез противовоспалительных средств на пораженные зоны;
- инфракрасную лазеротерапию.
При отсутствии пародонтоза также применяют:
- Фторирование жидким гелем на зону оголения. Гель затвердевает при специальном освещении, снижая чувствительность этой области.
- Реминерализацию кальциевыми составами (10 сеансов), укрепляя эмаль, формируя стойкость к инфекциям и химическим агентам. Зубы белеют, карманы уменьшаются в объеме.
- Установку керамических виниров, устраняя дискомфорт, снижая чувствительность зоны поражения, риск образования налета, улучшая эстетичность.
В результате либо десна прирастет к зубу, либо прибегают к оперативной пластике под наркозом: чтобы десна легла на зуб, закрывают оголение лоскутом:
- с трапециевидного отростка височной кости;
- с задней поверхности десны;
- со слизистой неба.
Есть риск образования рубцов и отторжения трансплантатов, особенно если ротовая полость подвержена инфекционным поражениям.
Латеральный лоскут
Дефект от взятия лоскута затрагивает почти всю десну, но операция обеспечивает быстрый результат. Если соблюдать все советы по уходу за полостью рта, риск рецидивного поднятия десневой ткани минимален.
Лоскутная операция
Коллагеновая мембрана
Это синтетический препарат, используемый для закрытия оголенных частей зуба. Мембрану помещают на кортикальную пластинку альвеолярного отростка, активизируя регенерацию.
Нерассасывающуюся мембрану удаляют после восстановления 80-90% объема десневой ткани. Есть более дорогие рассасывающиеся мембраны, не требующие удаления.
Препараты для полоскания
Готовые полоскания продают в аптеке. Они содержат питательные вещества для структур полости рта, удаляют из нее бактерии, являясь антисептиками:
- Хлорофиллипт;
- Мирамистин;
- Малавит;
- Мараславин;
- Фурацилин;
- Хлоргексидин;
- Стоматофит;
- Ротокан.
Ряд средств предварительно разводят водой, согласно инструкции по применению. Полоскания проводят после каждого приема пищи.
Народные средства
Растительные настойки, отвары оказывают антисептическое и питательное действие.
Настойка прополиса
| Состав | Приготовление | Режим полоскания |
| Настойка прополиса и измельченных корней аира | По 10 г каждого средства на 0,5 л спирта, готовят каждую настойку отдельно. Смеси помещают в темноту на 2 нед., затем соединяют в одну смесь | 3 р/д |
| Отвары: · календулы; · коры дуба; · зверобоя; · цветков ромашки; · тысячелистника. | На 1 ст. кипящей воды берут 20 г измельченной травы, держат на медленном огне 1/4 ч, дают остыть и процеживают | Полоскать после еды |
| Настойка лепестков роз | 10 г лепестков на 1 ст. кипятка настаивают в термосе 6 ч, процеживают | 3 р/д |
Полезны свекольные компрессы:
- Сырую свеклу очищают и мелко натирают.
- Добавляют 2 кап. эфирного масла шалфея.
- Кашицу заворачивают в салфетку.
- Кладут на зону поднятия на 15-20 мин 2 р/д.
Аналогично применяют алоэ.
Готовят мазь из оливкового (20 мл) и розового (4 кап.) масел. Втирают в зону поднятия 3 р/д, 1 мес.
Профилактика поднятия десны
Чтобы избежать поднятия десны, нужно:
- Соблюдение гигиены: чистка зубов, десен, языка, регулярная профессиональная чистка лечебными пастами.
- Осмотр стоматолога не реже 2 р/год с удалением налета на эмали и зубного камня.
- Применение зубной нити, не травмируя десну.
- Питание с достаточным количеством твердых фруктов, овощей и белка (мясо, сыр, молоко, творог), витаминов С, Д, Е, кальция, цинка.
- Отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем.
- Своевременное и качественное исправление прикуса, применение брекет-систем, протезирование.
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Но даже если десна поднимается, оголяет части зуба, быстрое обращение к стоматологу способно вернуть улыбке пациента здоровый вид.
Список литературы
- Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
- Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
- Боровский Е.В. и соавторы — Терапевтическая стоматология, М. 1998.
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
- Ijndhe J. — Textbook of Clinical Periodontology. 1995. Copenhagen.
- Муравянникова Ж.Г. — Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов на Дону, 2007.
- Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
- Цимбалистов А.В., Шторина Г.В., Михайлова Е.С. — Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта, СПб; ООО МЕДИ издательство.— 2004.
- Doni L. Bird — Modern Dental Assisting — Saunders — 2011
Источник
Если пациент замечает, что у него вдруг поднялась десна, у него может даже не возникнуть мысли о том, что это признак имеющегося заболевания ротовой полости. Многие люди считают такую проблему косметическим дефектом, связывая его с травмой или недостатком витаминов. Эти причины тоже влияют на изменения в мягких тканях, но все же консультация специалиста необходима, ведь важно своевременно выявить недуг, чтобы начать лечение как можно скорее. Тем более, если проблема не косметическая. Современная пародонтология — лечение, доступное каждому пациенту. Новейшие технологии, качественное оборудование – все это позволит вернуть красоту улыбки и избавиться от болезней.
Причины проблемы
Самой распространенной причиной того, что у человека поднимается десна над зубом, является травма. Часто такая неприятность происходит с детьми, которые во время игр могут удариться, задев слизистые оболочки. Обычно при нормальном иммунитете ткани заживают примерно за 1-2 дня. Важно только следить, чтобы в ранку не попала инфекция. Если десна поднялась над зубом, необходимо аккуратно орудовать зубной щеткой. Полностью отказываться от чистки не стоит, потому что важно обеспечить чистоту ротовой полости, пока внутри есть незажившие повреждения.
Но слишком усердная гигиена ротовой полости тоже может сыграть с человеком злую шутку. Например, многие люди (особенно мужчины) увлекаются чересчур жесткими щетками, а также часто пользуется отбеливающими пастами с грубыми абразивными частицами, это приводит к появлению микроскопических порезов и изменению структуры мягких поверхностей. В результате человек видит, что десны поднялись вверх. Формируются отеки, которые болят, мешают вести привычный образ жизни.
Также прорезывание моляров часто предполагает появление карманов или уплотнения из мягких тканей. Если это происходит, всегда можно обратиться к врачу, который проведет процедуру по иссечению поднявшихся областей. Это освободит восьмерки, позволяя им прорезаться без боли. Поэтому если поднялась десна на месте зуба мудрости, не стоит терпеть дискомфорт – эту проблему всегда можно решить в стоматологии.
Пародонтоз – что делать, когда мягкие ткани обнажают зубы?
В норме мягкие ткани плотно обхватывают зубы и остаются на своем месте даже при механическом воздействии (например, во время жевания). Если поднялась десна над передним зубом, это превращается не только нарушает эстетику улыбки, но также является предвестником пародонтоза. Именно при этом заболевании начинают двигаться мягкие ткани. Причин, по которым оно возникает, очень много: генетика, неправильный образ жизни, запущенные стоматологические недуги, неправильный прикус. При поражении пародонта зубы становятся настолько подвижными, что могут выпасть.
Недуг развивается постепенно, поэтому человек часто бьет тревогу не сразу. Известны случаи, когда болезнь медленно прогрессировала в течение 10 лет. К этому моменту обычно поражен уже весь зубной ряд или обе челюсти. Это одна из причин, почему поднимаются десны. Стоматологи говорят, что осмотр хотя бы 1-2 раза в год позволяет вовремя выявить пародонтоз, назначить эффективное лечение. Но, к сожалению, немногие люди озадачиваются регулярными походами в клинику. Чаще они обращаются, увидев следующие признаки:
- поднялась десна над передним зубом, приобрела красный либо темный оттенок;
- повышение температуры как признак воспаления;
- появление ноющих болей, которые особенно усиливаются по ночам;
- неприятный привкус во рту или специфический запах гноя;
- кровоточивость мягких тканей (на запущенных этапах кровь выделяется даже без прикосновения к пораженным областям).
Также если поднимается десна над зубом, у пациента может пропасть аппетит, потому что пережевывать пищу очень больно. Люди жалуются на дискомфорт при разговоре, становятся вялыми, раздражительными, ведь пародонтоз не дает возможности нормально отдохнуть. Боль является признаком того, что заболевание прогрессирует. Уже на этом этапе возможна потеря зубов. Чтобы избежать протезирования, важно не пытаться думать, если поднялась десна, как опустить ее, а заручиться поддержкой профессионального доктора, который подберет наиболее эффективный терапевтический курс.
Основы лечения
Если поднимаются десны сильно, что делать, стоматолог решает, учитывая симптоматику и результаты осмотра. Часто назначают рентген, а также производят снятие зубного камня. За ним может скрываться причина заболевания и инфекция, которая активно размножается в остатках пищи, не удаленных из ротовой полости. Если причиной является прорезывание зуба мудрости, мягкие ткани просто разрезают, позволяя моляру выйти наружу. Реабилитационный период в данном случае короткий. Дома пациенту нужно лишь соблюдать гигиену, использовать мази, растворы для полоскания.
Если поднялась десна над коронкой из-за того, что на мягких тканях возник отек, занимаются выявлением основной причины проблемы. Это может быть пульпит, гингивит, пародонтит либо другое заболевание, на основе которого развивается обширное воспаление. Слизистые оболочки наполняются гноем, который нужно убрать. Часто, если поднялась десна, как опустить ее, человек начинает придумывать самостоятельно. Очень опасно пытаться своими силами вскрыть образование с гноем – это должен делать специалист.
Как правило, врач прочищает полость, прописывает антисептические растворы для полоскания. Если причиной болезни стала инфекция, параллельно назначаются антибиотики. Народные методы тоже допустимо, но только вместе с основной терапией, а не как ее замена. Полезно делать компрессы на основе мазей (например, с прополисом), которые ускорят заживление, снимут боль. Период восстановления занимает около 2-5 дней.
Профилактика проблемы
От проблем с мягкими тканями никто не застрахован. Если поднялась десна над зубом, то что делать, задумываются даже люди, которые регулярно следят за полостью рта. Соблюдение простых правил поможет значительно снизить вероятность появления припухлостей и других тревожных симптомов. Стоит правильно подбирать зубную щетку, не использовать слишком жесткую щетину при чувствительности слизистых оболочек. Отбеливающие пасты рекомендуется применять не чаще 1-2 раз в неделю, чтобы абразивные частицы не поранили мягкие зоны.
Также стоит по возможности исключить курение, потому что табачный дым меняет естественную микрофлору в ротовой полости. Слизистые оболочки становятся более сухими, подверженными травмам, медленнее заживают. То же самое касается жесткой, твердой пищи: сухариков, орешков. Такая еда может серьезно поранить десну, а внутрь проникнет инфекция, вызвав накопление гноя.
Рекомендуется посещать врача не реже 1-2 раза в год, чтобы убирать зубной камень, следить за состоянием ротовой полости. Важно помнить: если поднялась десна, как опустить ее, должен решить врач. Обращение к профессионалу на начальных стадиях заболевания позволит быстрее справиться с недугом, вернувшись к прежнему образу жизни и избежав протезирования.
Источник
К стоматологам обращаются
не только с зубной болью. Если опухла
десна и появился дискомфорт во рту – это весомый повод посетить кабинет
дантиста. Набухание мягких тканей вокруг зубной единицы сигнализирует о
воспалительном процессе, который нельзя оставлять без внимания. Только в
клинике врач сможет определить провоцирующий фактор и назначить эффективную
схему лечения.
Содержание
- Причины опухания десен
- Почему десна опухла и болит
- Опухоль после удаления зуба
- Опухоль при прорезывании зуба мудрости
- Чем опасен воспалительный процесс
- Когда нужно обращаться к стоматологу
- Способы лечения
- Медикаментозная терапия
- Лечение дома
Причины опухания десен
В большинстве случаев,
если у взрослого или ребенка опухла десна, можно говорить
об инфицировании тканей болезнетворными микроорганизмами. Какие факторы провоцируют заражение:
- недостаточная или нерегулярная гигиена
полости рта; - кариес в запущенной форме;
- стоматит, который не был вылечен грамотно;
- крупные отложения зубного камня;
- заболевания горла: ангина, тонзиллит,
гингивит и прочие; - травма тканей в результате некачественной
пломбировки, установки зубных протезов или ортодонтических конструкций; - прорезывание коренных зубов у детей или зуба
мудрости у взрослых; - ослабленный иммунитет;
- серьезный дефицит витамина C, связанный с
проблемами с его усваиванием; - вирус герпеса;
- проведение хирургического вмешательства в
период обострения ОРВИ или ангины; - аллергическая реакция на препараты или
материалы, из которых изготавливают пломбы или коронки; - общее нарушение обменных процессов в
организме.
Отечность в некоторых
случаях является нормальной реакцией пациента на применяемые доктором
анестезирующие средства.
Обратите внимание! Если напухла десна около зуба внезапно, важно быстро диагностировать причину. Этот симптом может указывать на начало развития серьезного заболевания, которое требует незамедлительного лечения.
Почему десна опухла и болит
Частой причиной
припухлости становится банальный гингивит. Однако это заболевание без должной
терапии может привести к более серьезным недугам:
- пародонтиту – мягкие ткани опухают и
кровоточат при малейшем прикосновении, наблюдается покраснение с синюшным
оттенком, отек может полностью закрывать зуб; - периодонтиту – воспалению ткани, удерживающей
зуб, сопровождающемуся образованием гнойного свища и повышением
температуры; - пародонтальный абсцесс – десна вздувается частично,
появившееся образование бледного цвета, при надавливании на него может
ощущаться движение жидкости, наблюдается отечность в области неба и щеки.
Важно! Любой воспалительный процесс в костной или мягкой ткани весьма опасен.Неправильное лечение может привести к потере зубной единицы, а также интоксикации всего организма и спровоцировать обострение заболеваний внутренних органов.
Опухоль после удаления зуба
Экстракция зуба – полноценная хирургическая операция. Неудивительно, что после удаления зуба у пациента опухла десна – это естественный ответ организма на вмешательство извне. Обычно воспаление не сопровождается болевыми ощущениями и проходит спустя 2-3 суток. Ускорить процесс снятия припухлости помогут прикладывания холодного к больной щеке.
Опухоль при прорезывании зуба мудрости
«Восьмерки» практически
не участвуют в процессе пережевывания пищи, их часто называют
единицей-рудиментом. Они прорезываются позже всех, появляясь у человека в
зрелом возрасте
На заметку! Небольшая отечность и признаки воспаления являются естественной реакцией мягких тканей на процесс прорезывания. Однако в норме эти явления незначительные, умеренно выраженные.
Сильный отек и постоянная
боль объясняются:
- воспалением мягких тканей вокруг восьмого
зуба, перикоронорит. - наличием кариозных поражений, ведь третий
моляр сложно прочистить и там часто возникает кариес. - развитием периодонтита или пульпита.
Если болевые ощущения
усиливаются, наблюдается повышение температуры и увеличение припухлости, не
стоит откладывать посещение стоматологического кабинета. Только на
рентгеновском снимке врач сможет увидеть реальную картину.
Чем опасен воспалительный процесс
Если болит зуб и опухает десна, необходимо
обратиться за врачебной помощью. Несвоевременное выявление причины отечности,
промедление в лечении грозит серьезными осложнениями. Развитие таких
заболеваний, как периодонтит, пародонтоз, пародонтит и прочие опасно скоплением
болезнетворных бактерий и микроорганизмов, способных вызывать общие инфекционные
заболевания внутренних органов. Любые проблемы стоматологического характера, в
первую очередь, влияют на работу желудочно-кишечного тракта, но их негативное
влияние касается всех систем жизнедеятельности человеческого организма. Так,
например, бактерии вызывающие пародонтит (воспаление десен) повышает риски
возникновения заболеваний сердца.
Когда нужно обращаться к стоматологу
Что
делать, если опухла десна? Запишитесь
на прием к стоматологу! Срочного обращения требуют
следующие состояния:
- появление неприятного, гнойного запаха изо
рта; - при наклонах головы ощущается тяжесть в
припухшей области; - заметно увеличена щека;
- цвет припухлости синюшно-красный или желтый;
- боль пульсирующего характера;
- резкое повышение температуры тела.
Только врач может
назначать симптоматическое лечение, точно определив причину, почему опухают десна.
Совет! Если десна опухла после удаления зуба или отечность спровоцирована прорезыванием зуба мудрости, то с визитом к дантисту можно повременить. Если воспаление сохраняется дольше 3 суток, без помощи специалиста не обойтись.
Способы лечения
На основе осмотра, результатов анализов и
рентгенографии стоматолог ставит диагноз и назначает терапию.
Медикаментозная терапия
Убрать опухоль с десны
помогут лекарственные средства, которые сначала ликвидируют причину развития
воспалительного процесса, а затем будут бороться с патогенными бактериями,
снимать болевой синдром и отек. Пациенту назначают:
- противовирусные средства;
- противомикробные и антисептические мази, гели
или растворы для полоскания; - обезболивающие препараты;
- антигистаминные;
- антибиотики.
Врач посоветует, чем полоскать ротовую полость, если опухла десна.
Обратите внимание! Противовирусные лекарственные препараты должны обладать антигерпетической активностью.
Лечение дома
Многие стоматологи
советуют совмещать медикаментозные средства с народными средствами. Настои и
отвары разных трав позволят провести антимикробную и антибактериальную санацию
ротовой полости, избавиться от дискомфортных ощущений. Ценят за
антисептические, обезболивающие и заживляющие свойства.
Обработать воспаленные
ткани можно разбавленным водой пихтовым маслом. Содержащиеся в нем хвойные
эфиры снимают боль, оказывают заживляющее действие, убивают микробов.
Меры
профилактики
- Каждые полгода посещайте стоматологический
кабинет с целью планового осмотра - Проводите регулярную чистку зубов,
пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателями - Принимайте поливитаминные комплексы
- Не пренебрегайте правилами личной гигиены
- Своевременно лечите кариес
При обнаружении малейших признаков отека десны, появлении трещинок или ран на слизистой оболочке ротовой полости, появлении болевого нарастающего синдрома не пренебрегайте посещением стоматологической клиники. Если пациент своевременно обратился за врачебной помощью и соблюдает рекомендации стоматолога, никаких осложнений не возникнет.
Помните, что самостоятельно вылечить заболевания десен без точного диагноза и определения причины воспаления просто невозможно!
Источник